检查原理
膀胱、尿道属于软组织,普通X线下完全不显影,就像透明水管看不清内部破损。我们通过尿道置入导尿管,注入碘造影剂,让尿路在X线下显影,全程动态透视,直观看清膀胱储尿、排尿全过程。
尿道造影分为排泄性尿道造影和逆行性尿道造影两种,根据患者病情可同时进行,也可先进行逆行性,再进行排泄性。
检查流程
1、体位摆放:患者平卧于检查床,做好会阴无菌消毒;
2、造影剂灌注:缓慢注入造影剂,观察膀胱充盈形态;
3、排尿摄片:有尿意后拔除尿管,动态抓拍排尿瞬间影像;
4、结束操作:排空造影剂,检查全程无痛,仅轻微憋尿不适感;
5、逆行性尿道造影:透视下向尿道内注入造影剂并摄片,观察尿道管腔、管壁有无异常。

适应症
1、考虑前尿道狭窄、结石、憩室、肿瘤、瘘管、假道等疾病时可进行逆行性尿道造影;
2、后尿道(尿道膜部、前列腺部)病变可选择排尿性尿道造影;
3、外伤造成尿道断裂,引起排尿障碍可行逆行性和排尿性造影同时检查,可明确尿道断裂长度及周围损伤情况;
4、排尿困难及尿失禁患者,尤其是前列腺疾病患者,可行排泄性膀胱及尿道造影,同时也可观察膀胱内异常病变。
禁忌症与小贴士
急性尿路感染、尿道大出血、严重尿道损伤患者禁止检查;
检查存在辐射,备孕及孕期人群需提前告知医护。


